Главная страница » Здоровье » Борьба с наркоманами ударила по больной голове
Борьба с наркоманами ударила по больной голове
04.06.2012
С пятницы, 1 июня, вступило в силу постановление правительства РФ "О мерах контроля в отношении препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств…" и так далее. Документ вышел в свет почти год назад, в конце июля 2011-го, и с тех пор мы бурно обсуждали: неужели через год, когда закон начнёт работать, придётся стоять в очередях к врачам ради каждого рецепта? "Фонтанка" разбиралась, кому, кроме "кодеинзависимых" наркоманов, станет труднее жить с 1 июня, и как им минимизировать потери.
Новые правила отпуска лекарств, из которых нас интересуют преимущественно анальгетики, чуть меньше – противокашлевые лекарства, активно продвигала, как известно, Федеральная служба по борьбе с незаконным оборотом наркотиков из-за присутствия в их формулах компонентов, популярных среди наркоманов. Под запретом оказались все препараты, содержащие кодеин даже в очень малой дозе. Самые известные лекарства из "черного списка" –
обезболивающие "Солпадеин", "Нурофен-плюс", "Пенталгин-н", "Седальгин-нео", "Но-шпалгин", "Каффетин" и противокашлевые "Кодеин", "Коделак", "Терпинкод".
Основное объяснение запрета, которое звучало до сих пор, связано с тем, что наркоманы научились заменять героин зельем, изготовленным в домашних условиях из кодеинсодержащих препаратов. Речь идёт о много раз описанном дезоморфине, в быту – "крокодил". Получается дёшево и сердито.
Дёшево – потому, что упаковку таблеток от кашля ещё вчера можно было запросто купить за 15 рублей в любой аптеке без риска нарваться на статью Уголовного кодекса. Сердито – потому, что привыкание возникает после первой дозы. Правда, ненадолго: дезоморфиновые наркоманы живут год-два. Потом умирают в больших мучениях, вызывая у окружающих больше омерзения, чем жалости. В России "крокодил" стал вторым по распространённости наркотиком после героина, занимает он, по данным ФСКН, четверть рынка. И до сих пор уверенно набирал популярность. Пытаясь остановить этот процесс, ФСКН и начала добиваться ограничения продаж в аптеках "сырья" для наркотика.
Наркополицейские не уставали демонстрировать душераздирающие фотографии заживо гниющих конечностей дезоморфинистов. С ними были полностью солидарны медики.
– Я очень рад вступлению в силу этого закона, – заявил "Фонтанке" главврач Городской наркологической больницы Дмитрий Константинов. – Причём рад не только как нарколог, но и как гражданин. Во всём цивилизованном мире эти лекарства давно подлежат строгому предметно-количественному учёту.
Но, оказывается, "крокодил" широко применяется только в бедной российской глубинке, где наблюдается дефицит героина. А Петербург – город зажиточный, и у нас, равно как и в Москве, с поставками тяжёлых наркотиков перебоев как-то пока не случается. Несмотря на все усилия ФСКН (которая, хочется верить, не только с лекарствами воюет). Поэтому, как рассказал доктор Константинов, случаи использования дезоморфина собственного производства в Северной столице были единичны.
– Дезоморфиновых наркоманов в Санкт-Петербурге – раз-два и обчёлся, – рассказал он. – Наши наркозависимые просто едят эти таблетки горстями.
Оказывается, у кодеина есть более простое для наркоманов применение: он, по словам Дмитрия Константинова, способен купировать ломку, когда на героин нет денег.
Но в лекарствах кодеина содержится ничтожно мало (с точки зрения человека в ломке). Поэтому наркоманы именно жрали горстями таблетки, иначе не скажешь. По словам доктора Константинова – в количестве от 40 штук и больше.
– Чтобы из-за этого стать наркоманом – нет, никто не стал, зависимость так не возникает, – признаёт нарколог. – Но у нас масса случаев, когда подростки, наслушавшись рассказов про кодеин, наедались какого-нибудь солпадеина или нурофена и попадали в токсикологию с тяжелейшими отравлениями.
Кроме того, лекарства, о которых идёт речь, имеют, по словам доктора, массу побочных эффектов, и в тех количествах, в каких их поедают наркозависимые, способны вызвать проблемы с дыханием, язвенную болезнь желудка, тяжёлые поражения печени и сердечные патологии. Впрочем, то же самое можно сказать о многих лекарствах, оставшихся в свободной продаже.
Но есть и другая сторона у вступившего в силу запрета: получается, что в одном "списке" с наркоманами оказались те, у кого заболел зуб или кто страдает мигренями, этих людей лишили возможности купировать боль быстро – за один поход в аптеку. Впрочем, доктор Константинов и в этом видит плюсы: по его словам, боль – это сигнал, который должен заставить пациента идти не в аптеку, а на приём к врачу, а бесконтрольный приём анальгетиков усугубляет болезнь.
– Почему у нас столько ишемических инсультов? Потому что вовремя не выявляются проблемы с сосудами головного мозга, о которых может сигнализировать головная боль, – утверждает он. – То же самое – с инфарктами: боль за грудиной может свидетельствовать о сердечной патологии.
Получается, что правительство просто заботится о нас, неблагодарных: постановление направлено в той же степени на борьбу с самолечением, как и с наркоманией. Плоды этой заботы уже должны быть заметны скоро – в виде выросших очередей в поликлиниках. В первый день действия новых правил этого ещё не произошло.
– Я пока не ощутила, что больше народу собирается к врачу, – сообщила "Фонтанке" девушка по телефону центра записи Василеостровского района. – Не знаю, может, у людей ещё старые запасы лекарств?
– Пока нету ажиотажа, – ответила её коллега в Выборгском районе. – В среднем в поликлинику у нас записывается человек 20. Но вот уже половина дня прошла, а в некоторых поликлиниках остались свободные номерки.
Как рассказал "Фонтанке" Михаил Степанов, директор по маркетингу крупной оптовой фармацевтической компании, имеющей собственную розничную сеть, ажиотаж был, но не у врачей, а в аптеках. И только в последний месяц.
– Был резкий скачок: за месяц эти лекарства из наших аптек просто вымели, – заметил он. – Но это было предсказуемо. На уровне опта перемен пока нет. Аптеки продали то, что было, но больше пока эти препараты не берут, понимают, что не продадут.
В целом же за год после того, как стало известно о предстоящем запрете, спрос на кодеинсодержащие препараты, по словам Михаила Степанова, не менялся. Таблетки от кашля как раскупали осенью, в сезон простуд, так и продолжали раскупать именно в это время. Что, кстати, косвенно подтверждает наблюдения доктора Константинова – о том, что питерские наркоманы дезоморфина не варят.
– Обычно спрос на "Коделак" вырастал в сентябре – ноябре, в сезон мы продавали по 37 тысяч упаковок в месяц, – говорит Михаил Степанов. – Осенью прошлого года динамика не менялась.
Сохранялся и объем продаж более дорогих, по сравнению с противокашлевым коделаком, анальгетиков: в среднем компания поставляла в аптеки около 4 тысяч упаковок "Нурофена-плюс" в месяц. Как до прошлогодней новости о предстоящем запрете, так и после неё.
Но у поликлиник всё худшее впереди: врачи ожидают, что скоро их просто станет не хватать на всех жаждущих анальгетика.
– Возникнут проблемы с первичным звеном, амбулаторно-поликлиническим, но их надо теперь решать, – отмечает доктор Константинов. – А в целом решение принято правильное.
Но пока это амбулаторно-поликлиническое звено остаётся звеном слабым, что делать нам – болеголовым и кашляющим?
Новые правила отпуска лекарств, из которых нас интересуют преимущественно анальгетики, чуть меньше – противокашлевые лекарства, активно продвигала, как известно, Федеральная служба по борьбе с незаконным оборотом наркотиков из-за присутствия в их формулах компонентов, популярных среди наркоманов. Под запретом оказались все препараты, содержащие кодеин даже в очень малой дозе. Самые известные лекарства из "черного списка" –
обезболивающие "Солпадеин", "Нурофен-плюс", "Пенталгин-н", "Седальгин-нео", "Но-шпалгин", "Каффетин" и противокашлевые "Кодеин", "Коделак", "Терпинкод".
Основное объяснение запрета, которое звучало до сих пор, связано с тем, что наркоманы научились заменять героин зельем, изготовленным в домашних условиях из кодеинсодержащих препаратов. Речь идёт о много раз описанном дезоморфине, в быту – "крокодил". Получается дёшево и сердито.
Дёшево – потому, что упаковку таблеток от кашля ещё вчера можно было запросто купить за 15 рублей в любой аптеке без риска нарваться на статью Уголовного кодекса. Сердито – потому, что привыкание возникает после первой дозы. Правда, ненадолго: дезоморфиновые наркоманы живут год-два. Потом умирают в больших мучениях, вызывая у окружающих больше омерзения, чем жалости. В России "крокодил" стал вторым по распространённости наркотиком после героина, занимает он, по данным ФСКН, четверть рынка. И до сих пор уверенно набирал популярность. Пытаясь остановить этот процесс, ФСКН и начала добиваться ограничения продаж в аптеках "сырья" для наркотика.
Наркополицейские не уставали демонстрировать душераздирающие фотографии заживо гниющих конечностей дезоморфинистов. С ними были полностью солидарны медики.
– Я очень рад вступлению в силу этого закона, – заявил "Фонтанке" главврач Городской наркологической больницы Дмитрий Константинов. – Причём рад не только как нарколог, но и как гражданин. Во всём цивилизованном мире эти лекарства давно подлежат строгому предметно-количественному учёту.
Но, оказывается, "крокодил" широко применяется только в бедной российской глубинке, где наблюдается дефицит героина. А Петербург – город зажиточный, и у нас, равно как и в Москве, с поставками тяжёлых наркотиков перебоев как-то пока не случается. Несмотря на все усилия ФСКН (которая, хочется верить, не только с лекарствами воюет). Поэтому, как рассказал доктор Константинов, случаи использования дезоморфина собственного производства в Северной столице были единичны.
– Дезоморфиновых наркоманов в Санкт-Петербурге – раз-два и обчёлся, – рассказал он. – Наши наркозависимые просто едят эти таблетки горстями.
Оказывается, у кодеина есть более простое для наркоманов применение: он, по словам Дмитрия Константинова, способен купировать ломку, когда на героин нет денег.
Но в лекарствах кодеина содержится ничтожно мало (с точки зрения человека в ломке). Поэтому наркоманы именно жрали горстями таблетки, иначе не скажешь. По словам доктора Константинова – в количестве от 40 штук и больше.
– Чтобы из-за этого стать наркоманом – нет, никто не стал, зависимость так не возникает, – признаёт нарколог. – Но у нас масса случаев, когда подростки, наслушавшись рассказов про кодеин, наедались какого-нибудь солпадеина или нурофена и попадали в токсикологию с тяжелейшими отравлениями.
Кроме того, лекарства, о которых идёт речь, имеют, по словам доктора, массу побочных эффектов, и в тех количествах, в каких их поедают наркозависимые, способны вызвать проблемы с дыханием, язвенную болезнь желудка, тяжёлые поражения печени и сердечные патологии. Впрочем, то же самое можно сказать о многих лекарствах, оставшихся в свободной продаже.
Но есть и другая сторона у вступившего в силу запрета: получается, что в одном "списке" с наркоманами оказались те, у кого заболел зуб или кто страдает мигренями, этих людей лишили возможности купировать боль быстро – за один поход в аптеку. Впрочем, доктор Константинов и в этом видит плюсы: по его словам, боль – это сигнал, который должен заставить пациента идти не в аптеку, а на приём к врачу, а бесконтрольный приём анальгетиков усугубляет болезнь.
– Почему у нас столько ишемических инсультов? Потому что вовремя не выявляются проблемы с сосудами головного мозга, о которых может сигнализировать головная боль, – утверждает он. – То же самое – с инфарктами: боль за грудиной может свидетельствовать о сердечной патологии.
Получается, что правительство просто заботится о нас, неблагодарных: постановление направлено в той же степени на борьбу с самолечением, как и с наркоманией. Плоды этой заботы уже должны быть заметны скоро – в виде выросших очередей в поликлиниках. В первый день действия новых правил этого ещё не произошло.
– Я пока не ощутила, что больше народу собирается к врачу, – сообщила "Фонтанке" девушка по телефону центра записи Василеостровского района. – Не знаю, может, у людей ещё старые запасы лекарств?
– Пока нету ажиотажа, – ответила её коллега в Выборгском районе. – В среднем в поликлинику у нас записывается человек 20. Но вот уже половина дня прошла, а в некоторых поликлиниках остались свободные номерки.
Как рассказал "Фонтанке" Михаил Степанов, директор по маркетингу крупной оптовой фармацевтической компании, имеющей собственную розничную сеть, ажиотаж был, но не у врачей, а в аптеках. И только в последний месяц.
– Был резкий скачок: за месяц эти лекарства из наших аптек просто вымели, – заметил он. – Но это было предсказуемо. На уровне опта перемен пока нет. Аптеки продали то, что было, но больше пока эти препараты не берут, понимают, что не продадут.
В целом же за год после того, как стало известно о предстоящем запрете, спрос на кодеинсодержащие препараты, по словам Михаила Степанова, не менялся. Таблетки от кашля как раскупали осенью, в сезон простуд, так и продолжали раскупать именно в это время. Что, кстати, косвенно подтверждает наблюдения доктора Константинова – о том, что питерские наркоманы дезоморфина не варят.
– Обычно спрос на "Коделак" вырастал в сентябре – ноябре, в сезон мы продавали по 37 тысяч упаковок в месяц, – говорит Михаил Степанов. – Осенью прошлого года динамика не менялась.
Сохранялся и объем продаж более дорогих, по сравнению с противокашлевым коделаком, анальгетиков: в среднем компания поставляла в аптеки около 4 тысяч упаковок "Нурофена-плюс" в месяц. Как до прошлогодней новости о предстоящем запрете, так и после неё.
Но у поликлиник всё худшее впереди: врачи ожидают, что скоро их просто станет не хватать на всех жаждущих анальгетика.
– Возникнут проблемы с первичным звеном, амбулаторно-поликлиническим, но их надо теперь решать, – отмечает доктор Константинов. – А в целом решение принято правильное.
Но пока это амбулаторно-поликлиническое звено остаётся звеном слабым, что делать нам – болеголовым и кашляющим?
Похожие новости:
Кодеин под запретом: чем заменить наркосодержащие лекарства
В России с сегодняшнего дня запрещено продавать без рецепта лекарства, содержащие кодеин. Эти препараты зачастую используются для кустарного производства наркотика дезоморфина,...
Таблетки от кашля и головной боли будут продаваться по рецепту
С 1 июня 2012 года препараты, содержащие кодеин, будут отпускаться только по рецепту. О решении ввести рецептурный отпуск на подобные препараты объявила глава Минздравсоцразвития...
Лекарства с кодеином будут отпускать без рецепта до ноября
Рецептурный отпуск кодеинсодержащих препаратов будет введен в России не ранее 1 ноября текущего года. Об этом заявил РИА Новости источник в правительстве РФ. На ужесточении правил...
Глава ФСКН: таблетки от кашля должны продавать по рецепту
Члены Государственного антинаркотического комитета на своем ближайшем заседании через полторы недели рассмотрят предложение запретить продавать без рецепта лекарства, которые...
Лекарства, содержащие кодеин, можно будет купить только в трёх аптеках Белг ...
Эти аптеки имеют лицензию на фармацевтическую деятельность с правом работы с сильнодействующими и ядовитыми веществами. Продажа лекарств с кодеином осуществляется только по...
Комментариев пока еще нет
События в мире
На правах рекламы