Главная страница » Здоровье » Можно ли без медицинского полиса получить помощь врача?

Можно ли без медицинского полиса получить помощь врача?

07.06.2011
Можно ли без медицинского полиса получить помощь врача?
Во время поездки в другой город со здоровьем может случиться все что угодно: от банальной зубной боли до приступа аппендицита. ВЫ ПРОСИЛИ РАССКАЗАТЬ: как вести себя в ситуации, когда нужно срочно обратиться к врачу, а полис остался дома? Мы задали этот вопрос Радославу Быстрякову, начальнику отдела страховой компании Ковчег»:
– Отсутствие полиса не может быть причиной отказа лечебного учреждения в оказании экстренной помощи больному. Как минимум по звонку должна приехать скорая. Если врачи скорой не могут помочь пациенту по месту вызова, они обязаны госпитализировать его в стационар, где он может находиться до снятия острого состояния, при этом ему должна оказываться вся необходимая медпомощь, включая процедуры и оперативное вмешательство. Без всякого полиса!
Если же врач не оценивает состояние пациента как требующее срочной медпомощи и отказывает в ее предоставлении, его надо попросить дать письменное заключение с объяснением причины отказа. В любом случае сам пациент либо сопровождающие его люди могут обратиться к одному из вышестоящих работников больницы: к завотделением, к зам. главного врача по лечебной работе, к дежурному администратору больницы, и те должны урегулировать конфликтную ситуацию. Можно позвонить и на горячую линию своей страховой компании.
В каждом регионе России действует своя программа оказания обязательной медпомощи. Допустим, вы оформили полис в страховой компании своего города и вам гарантировано оказание определенных услуг, но не факт, что именно та услуга, в которой вы нуждаетесь, предоставляется больницей того или иного региона. В данный момент законом декларировано право на получение медпомощи на всей территории России, но механизм расчетов между страховыми компаниями и лечебными учреждениями еще не отрегулирован. Поэтому и в таких ситуациях я советую звонить страховщикам – сейчас им вменено больше полномочий по сопровождению своих клиентов и они обязаны решать все проблемы, связанные с оказанием медпомощи, входящей в программу обязательного медицинского страхования (ОМС).
факт
Объемы бесплатной медпомощи прописаны в соответствующей Программе государственных гарантий. В ее рамках, например, пациенту должна предоставляться стационарная медицинская помощь в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям».
цитата
Полис ОМС становится таким же важным документом, как паспорт. Поэтому во избежание спорных ситуаций советую брать его с собой в любую поездку, даже кратковременную».
Радослав Быстряков
 

Похожие новости:

Стандарты ОМС в России: вылечат всех застрахованных
В ближайшее время больницам добавят денег на закупку лекарственных препаратов для пациентов. Это будет сделано в рамках программы модернизации здравоохранения, которая идет уже...
Стандарты ОМС в России: вылечат всех застрахованных
Госдума закрепит бесплатность и обязательность оказания медпомощи
Госдума во вторник приняла за основу в первом чтении базовый законопроект "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", который гарантирует гражданам право на получение бесплатной...
Госдума закрепит бесплатность и обязательность оказания медпомощи
С 1 мая вводятся полисы ОМС единого образца.
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) единого образца появится в России с 1 мая, он будет действовать до 1 января 2014 года или до его замены на универсальную...
С 1 мая вводятся полисы ОМС единого образца.
С мая в России будет выдаваться новый полис ОМС
Минздрав утвердил новые правила обязательного медицинского страхования (ОМС) - главный документ, который регламентирует взаимоотношения всех участников системы ОМС. Правила...
С мая в России будет выдаваться новый полис ОМС
Если отказывают в бесплатной медицинской помощи
Хорошо, если отпуск ничто не омрачает. А если человек взял и заболел? Все мы знаем, что в этом случае за помощь врача нередко приходится платить, и немало.Оказывается, напрасно.-...
Если отказывают в бесплатной медицинской помощи
Комментариев пока еще нет
Комментировать

События в мире
На правах рекламы