За "Виагрой" - в Беловежскую пущу

Лекарственный парадокс: белорусы едут за медицинскими препаратами в Москву, а россияне – в Минск

На белорусском фармацевтическом рынке разрешено продавать всего 6 000 наименований лекарств, против 20 000 в России. При этом политика импортозамещения, которую активно продвигают власти республики, не работает в этой области по причине отсутствия достаточных средств на оригинальные современные разработки.

- Те лекарства, которые производятся сейчас на территории Беларуси, это дженерики – группа препаратов, изобретенных 15-35 лет назад, с истекшей патентной защитой, что делает возможным их производство в любой стране, – поясняет академик-секретарь Отделения химии и наук о Земле Национальной академии наук Беларуси, доктор химических наук, профессор Сергей Усанов. – Безусловно, спрос на такие препараты остается высоким, но фармрынок двигается вперед с большой скоростью, каждый год проходят испытания и поступают продажу сотни новых, эффективных лекарств. При этом разработка и выпуск оригинальных препаратов в такой небольшой стране, как Беларусь, безусловно, является крайне убыточным предприятием. К тому же сложно назвать сделанные на территории республики лекарства «белорусскими», ведь 90% сырья для их производства ввозится из-за пределов страны. Единственным вариантом поддержания фармрынка в современном состоянии становится массированный экспорт. Но в последние годы с ним появились серьезные проблемы, подлинная причина которых неизвестна – возможно, фармацевтическим гигантам попросту неинтересно затрачивать серьезные усилия на такой небольшой рынок. В Беларуси живет всего 10 миллионов человек, это равно населению одной Москвы, и после истечения пятилетнего разрешения на продажу лекарств в республике, поставщики просто не возвращаются.

Жесткие условия установились не только для фармкомпаний, продающих свои препараты, но и для посетителей белорусских аптек. С прошлого года в списке безрецептурных препаратов осталось всего 415 наименований. Министерство здравоохранения республики запретило безрецептурный отпуск препаратов повседневного спроса, которые являются жизненно необходимыми для граждан, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями, гипертонией. Также из свободной продажи были изъяты все группы антибиотиков. Разумеется, это решение моментально стало причиной гигантских очередей в поликлиниках. Началась паника среди людей, которым лекарства необходимы для нормального повседневного существования. В отличие от чиновников Минздрава, они прекрасно понимают, как тяжело попасть на прием к своему врачу, когда за рецептами вынуждены ходить все поголовно. И что один кардиолог или невролог на поликлинику не сможет в таком режиме обслуживать целый район, даже если поселится в своем рабочем кабинете, и станет вести прием круглосуточно.

В России же большинство попавших в белорусский рецептурный список лекарств есть в свободной продаже, и совершенно обыденным для белорусов стали поездки в Смоленск, Брянск и Москву за лекарствами. Привезти лекарства просят и тех, кто уехал работать в Россию в связи с кризисом:

- Когда я собираюсь в гости к родителям в Минск, заранее пишу об этом в «Одноклассниках», – рассказывает системный администратор Дмитрий Хомицевич, который уже полгода работает в Москве. – И тут же начинают сыпаться заказы с названиями лекарств. В какой-то момент даже была проблема в аптеке рядом с домом: я так много разных лекарств покупал, что фармацевту почудилось в этом что-то незаконное, грозилась милицию вызвать. Но я объяснил ситуацию, показал свой белорусский паспорт, и больше вопросов не возникает. Последний раз я покупал лекарство от стафилококка своей двухмесячной племяннице. В Беларуси таких препаратов нет.

Проблема нехватки медикаментов угрожает в республике и будущим мамам:

- Для женщин на первых месяцах беременности существует крайне ограниченный список разрешенных к приему лекарств, - делится наблюдениями из своей клинической практики гинеколог Александр Лещиковский. - Например, при гипертонии, которая угрожает сохранности плода и повышает и так немаленькую нагрузку на женский организм, можно принимать без вредных последствий «Допегид», которого в белорусских аптеках нет. Приходится отправлять пациенток и их мужей в Россию, других вариантов попросту нет

С проблемой нехватки лекарств сталкиваются даже благотворители. Известная в Беларуси телеведущая, писательница, мать троих детей Тамара Лисицкая уже много лет помогает малышам с онкологическими и другими серьезными заболеваниями. И не в первый раз она сталкивается с проблемой отсутствия нужных лекарств в республике:

- Приходится через социальные сети просить привезти из российских городов нужные лекарства, и не только. Вот сейчас, например, малышу Саше очень нужна инвалидная прогулочная коляска. В Беларуси их нет, такие продаются в Москве, стоят около 30 000 RUB. Обратилась и к российским друзьям тоже, ищем вариант даже бывшей в употреблении, ведь дети растут, и, вполне возможно, у кого-то найдется уже ненужная. Проблема с отсутствием лекарств довольно острая, бывает, что пожертвования на дорогие медикаменты уже собраны, а купить их в нашей республике просто нельзя.

Отсутствие границы между Россией и Беларусью спасает, потому что иногда лекарства нужны на очень длительный курс, и не каждая таможня их бы пропустила. В этом ключе союзное государство – безусловное благо.

Взрослые онкологические больные также сталкиваются с подобными проблемами – в стационарах постоянные перебои с препаратом «Дакарбазин», который незаменим при лечении таких видов рака, как лимфогранулематоз и злокачественная меланома. Больным предлагают купить лекарство самостоятельно, но для этого, опять же, приходится ехать в Москву – там оно есть в свободной продаже, но такие траты очень болезненны для людей, которые в связи со своей серьезной проблемой находятся в нетрудоспособном состоянии.

Несмотря на то, что в Беларуси госмедицина считается бесплатной, граждане республики давно привыкли к тому, что даже для лечения в больнице или дневном стационаре приходится покупать медикаменты за свой счет, не платят только за сами процедуры - медицинские манипуляции, консультации, физиотерапевтическое лечение. Расходные материалы – шприцы, капельницы, перчатки и т.д. – люди тоже часто приносят свои.

Следует отметить, что в республике существуют категории граждан, которые получают лекарства по льготным рецептам. Например, инвалидам 1 группы лекарства предоставляются бесплатно, как и детям до 3 лет. Но проблема в том, что льготы распространяются только на белорусские препараты, которые и без того стоят немного, а их перечень невелик, иностранные же лекарства приходится покупать по полной цене.

При этом в России лекарства стоят значительно дороже, чем в Беларуси, даже те, которые производятся внутри страны. Например, витаминные капли «Веторон» российской фармкомпании «Аквион» в Минске стоят от 30 до 79 рублей за флакон, в Москве же – 170 руб. Таблетки для улучшения мозговой активности «Фенотропил» Щелковского витаминного завода в Москве продаются по цене 380 рублей за упаковку из 10 штук, в Минске такие же стоят 135 руб.

Поэтому необходимость рецепта не пугает россиян, которые в последние полтора года особенно активно стали приезжать в Беларусь с самыми разными целями: поправить здоровье в санатории, сделать покупки, поиграть в казино, просто провести уик-энд в дешевых по московским меркам ресторанах и клубах белорусских городов. Они легко получают рецепты, приходя на прием в частные клиники, работающие без выходных, и требующие за посещение врача совсем небольшую сумму – от 250 до 400 рублей. Особой популярностью пользуется «Виагра». В Москве 100 мг этого препарата для потенции стоит минимум 760 RUB, а в Минске – всего 267. Предприимчивые граждане даже делают на этом небольшой бизнес.